سرطان سلول هرتل چه علائمی دارد و چطور درمان می‌شود؟

سرطان سلول هرتل چه علائمی دارد و چطور درمان می‌شود؟

به گزارش مجله اینترنتی توزلو به نقل ازیگ پزشک

سرطان سلولی هرتل Hurthle cell cancer  یک سرطان نادر است که غده تیروئید را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل در قاعده گردن است. هورمون‌هایی‌ترشح می‌کند که برای تنظیم متابولیسم بدن ضروری هستند.

سرطان سلول هرتل را کارسینوم سلول هورتل یا کارسینوم سلول اکسیفیلیک نیز می‌نامند. این یکی از چندین نوع سرطانی است که تیروئید را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

این نوع سرطان می‌تواند تهاجمی‌تر از سایر انواع سرطان تیروئید باشد. جراحی برای برداشتن غده تیروئید رایج‌ترین درمان است.

علائم

سرطان سلول هرتل همیشه علائمی ایجاد نمی‌کند و گاهی اوقات در طول معاینه فیزیکی یا آزمایش تصویربرداری انجام شده به دلایل دیگری تشخیص داده می‌شود.

هنگامی که آن‌ها رخ می‌دهند، علائم و نشانه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • توده‌ای در گردن، درست زیر سیب آدم
  • درد در گردن یا گلو
  • گرفتگی صدا یا سایر تغییرات در صدای شما
  • تنگی نفس
  • مشکل در بلعیدن

این علائم و نشانه‌ها لزوماً به این معنی نیست که شما به سرطان سلول هرتل مبتلا هستید. آن‌ها ممکن است نشانه‌ای از سایر شرایط پزشکی باشند – مانند التهاب غده تیروئید یا بزرگ شدن تیروئید (گواتر).

علل

مشخص نیست چه چیزی باعث سرطان سلول هرتل می‌شود.

این سرطان زمانی شروع می‌شود که سلول‌های تیروئید دچار تغییراتی در DNA خود می‌شوند. DNA سلول حاوی دستورالعمل‌هایی است که به سلول می‌گوید چه کاری انجام دهد. تغییرات DNA که پزشکان آن‌ها را جهش می‌نامند به سلول‌های تیروئید می‌گویند که به سرعت رشد کرده و تکثیر شوند. سلول‌ها توانایی ادامه حیات را در زمانی که سلول‌های دیگر به طور طبیعی می‌میرند را توسعه می‌دهند. سلول‌های انباشته شده توده‌ای به نام تومور را تشکیل می‌دهند که می‌تواند به بافت‌های سالم مجاور حمله کرده و از بین ببرد و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد (متاستاز).

چرا مقاربت دردناک می‌شود؟ دیسپارونی چه درمانی‌هایی دارد؟
بیشتر بخوانیم

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش می‌دهند عبارتند از:

  • زن بودن
  • بزرگتر بودن
  • داشتن سابقه پرتودرمانی در ناحیه سر و گردن
  • داشتن سابقه خانوادگی سرطان تیروئید

عوارض

عوارض احتمالی سرطان سلول هرتل عبارتند از:

  • مشکلات بلع و تنفس. اگر سرطان رشد کند و روی لوله غذا (مری) و نای (نای) فشار بیاورد، ممکن است رخ دهند.
  • گسترش سرطان. سرطان سلول هرتل می‌تواند به بافت‌ها و اندام‌های دیگر گسترش یابد (متاستاز دهد) و درمان و بهبودی را دشوارتر می‌کند.

تشخیص

آزمایش‌ها و روش‌های مورد استفاده برای تشخیص سرطان سلول هرتل عبارتند از:

  • معاینه بدنی. پزشک گردن شما را معاینه می‌کند، اندازه تیروئید را بررسی می‌کند و می‌بیند که آیا غدد لنفاوی متورم شده‌اند یا خیر.
  • آزمایشات خون آزمایش خون ممکن است تغییراتی را در عملکرد تیروئید شما نشان دهد که به ارائه دهنده شما اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت شما می‌دهد.
  • تست‌های تصویربرداری آزمایش‌های تصویربرداری، از جمله سونوگرافی و سی تی، می‌تواند به ارائه دهنده شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا رشد در تیروئید وجود دارد یا خیر.
  • بررسی تار‌های صوتی (لارنگوسکوپی). در روشی به نام لارنگوسکوپی، ارائه‌دهنده شما می‌تواند تار‌های صوتی شما را با استفاده از یک نور و یک آینه کوچک برای نگاه کردن به پشت گلو معاینه کند. یا ارائه دهنده شما ممکن است از لارنگوسکوپی فیبر نوری استفاده کند. این شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر با یک دوربین کوچک و نور از طریق بینی یا دهان و در پشت گلو است. سپس ارائه دهنده شما می‌تواند حرکت تار‌های صوتی شما را هنگام صحبت کردن تماشا کند.
طرز تهیه کیک اسفنجی
بیشتر بخوانیم

اگر خطر گسترش سلول‌های سرطانی به تار‌های صوتی وجود داشته باشد، مانند تغییرات صوتی نگران‌کننده، ممکن است این روش توصیه شود.

  • برداشتن نمونه بافت تیروئید برای آزمایش (بیوپسی). در طول بیوپسی تیروئید، یک سوزن ظریف از پوست گردن عبور داده می‌شود که توسط تصاویر اولتراسوند هدایت می‌شود. سوزن به سرنگی متصل می‌شود که نمونه‌ای از بافت تیروئید را خارج می‌کند. در آزمایشگاه، نمونه از نظر علائم سرطان توسط متخصصان آموزش دیده در تجزیه و تحلیل خون و بافت بدن (پاتولوژیست) بررسی می‌شود.

درمان

درمان سرطان سلول هرتل معمولاً شامل جراحی برای برداشتن تیروئید است. بسته به شرایط شما ممکن است درمان‌های دیگری توصیه شود.

عمل جراحی

برداشتن کامل یا تقریباً کامل تیروئید (تیروئیدکتومی) رایج‌ترین درمان برای سرطان سلول هرتل است.

در طول تیروئیدکتومی، جراح تمام یا تقریباً تمام غده تیروئید را برمی‌دارد و لبه‌های کوچکی از بافت تیروئید را در نزدیکی غدد کوچک مجاور (غدد پاراتیروئید) باقی می‌گذارد تا احتمال آسیب به آن‌ها کاهش یابد. غدد پاراتیروئید سطح کلسیم بدن را تنظیم می‌کنند.

گره‌های لنفاوی اطراف ممکن است در صورت شک به گسترش سرطان به آن‌ها برداشته شوند.

خطرات مرتبط با تیروئیدکتومی عبارتند از:

  • آسیب به عصب کنترل‌کننده جعبه صدا (عصب حنجره عود‌کننده) که می‌تواند باعث گرفتگی موقت یا دائمی یا از دست دادن صدا شود.
  • آسیب به غدد پاراتیروئید، که ممکن است نیاز به دارو برای تنظیم سطح کلسیم خون شما داشته باشد.
  • خون‌ریزی بیش از حد

پس از جراحی، پزشک شما هورمون لووتیروکسین را برای جایگزینی هورمون تولید شده توسط تیروئید تجویز می‌کند. شما باید تا آخر عمر از این هورمون استفاده کنید.

درمان با ید رادیواکتیو

تومور‌های نورواندوکرین پانکراس چه هستند و شیوه تشخیص و درمان و علائم آنها چیست؟
بیشتر بخوانیم

درمان با ید رادیواکتیو شامل بلعیدن کپسول حاوی مایع رادیواکتیو است.

درمان با ید رادیواکتیو ممکن است پس از جراحی توصیه شود زیرا می‌تواند به تخریب بافت باقیمانده تیروئید که می‌تواند حاوی آثار سرطان باشد کمک کند. در صورتی که سرطان سلول هرتل به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته باشد، ممکن است از درمان ید رادیواکتیو نیز استفاده شود.

عوارض جانبی موقت درمان با ید رادیواکتیو می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • دهان خشک
  • کاهش حس چشایی
  • حساسیت گردن
  • حالت تهوع
  • خستگی

پرتو درمانی

پرتودرمانی از پرتو‌های انرژی پرقدرت مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. در طول پرتودرمانی، شما روی یک میز قرار می‌گیرید و ماشینی در اطراف شما حرکت می‌کند و پرتو را به نقاط خاصی از بدن شما می‌رساند.

اگر سلول‌های سرطانی پس از جراحی و درمان با ید رادیواکتیو باقی بمانند یا اگر سرطان سلول هرتل گسترش یابد، پرتودرمانی ممکن است یک گزینه باشد.

عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گلو درد
  • بثورات پوستی مانند آفتاب سوختگی
  • خستگی

درمان دارویی هدفمند

درمان‌های دارویی هدفمند از دارو‌هایی استفاده می‌کنند که به نقاط ضعف خاصی در سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. اگر سرطان سلول هرتل پس از درمان‌های دیگر عود کند یا به نقاط دوردست بدن شما سرایت کند، درمان هدفمند ممکن است یک گزینه باشد.

عوارض جانبی به داروی خاص بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اسهال
  • خستگی
  • فشار خون بالا
  • مشکلات کبدی

دارودرمانی هدفمند یک حوزه فعال تحقیقات سرطان است. پزشکان در حال مطالعه بسیاری از دارو‌های جدید درمانی هدفمند برای استفاده در افراد مبتلا به سرطان تیروئید هستند.

<سایت یک پزشک / منبع

Share

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

5 × چهار =